意外事故证明书 篇16
________ ________，____岁
身份证号：
___________年________月________日，在操作工作中，手托钢板意外滑落，右手手腕被切割机所伤，事故现场出血较多，经漯河医专第二附属医院检查，确诊为手腕部严重骨折，经一个多月的住院、手术、治疗，该员工手腕仍无法活动，现依旧在就医、疗养、恢复中。
___________年________月________日出院(详细说明见医院出具的明细)
____有限公司
___________年________月________日
意外事故证明书 篇17
兹有，女，身份证号：x1740，家庭住址：x村，该生20xx年9月被我院中专部司法警察专业录取，现系我院20xx级司法警察专业4班学生，由于该生在20xx年4月9日晚自习下课期间，不慎撞到教室门上，造成头部意外伤害。
特此证明
x学院
20xx年x月x日
意外事故证明书 篇18
中国平安财产保险股份有限公司：
兹有我单位工地聘请的工人，年龄岁，身份证号：，在我单位从事工作，已在中国平安财产保险股份有限公司投保建筑工程意外伤害险。现因X年X月xx日，在地点，因原因，导致结果，于就诊。
特此证明。
单位盖章：
负责人：
年月日
意外事故证明书 篇19
寿保险股份有限公司福建分公司：
地(一期)工程____________培训大楼工地从事玻璃幕墙制安工作, 。于___________年5月19日上午9时左右，在施工作业中，左手中指意外被电锯割伤，送泉州丰泽仁福骨外科医院就诊，诊断为1、左中指中节斜行离断2、左中指桡侧切割伤①桡侧指固有动脉、神经断裂②指伸肌腱断裂。经住院治疗于___________年6月1日出院，请贵公司根据我公司投保的建筑工程团体意外伤害保险，给予办理保险理赔事项。
特此证明
福建省设集团有限公司
___________年6月5日
意外事故证明书 篇20
意外事故证明
兹有四川省长源建筑工程有限责任公司员工吴永国， 男，身份证：51303019xx，于20xx年x月x日，在四川省川东监狱改扩建工程作业时，不慎意外从女儿墙跌落至屋面受伤，吴永国在大竹县人民医院住院治疗因病情原因又转入达州骨科医院治疗，现已治愈出院情况属实。
特此证明
20xx年x月x日
意外事故证明书 篇21
出险人姓名：______，男，_________岁，身份证号：______。
______年___月___日，在操作工作中，手托钢板意外滑落，右手手腕被切割机所伤，事故现场出血较多，经漯河医专第二附属医院检查，确诊为手腕部严重骨折，经一个多月的住院、手术、治疗，该员工手腕仍无法活动，现依旧在就医、疗养、恢复中。
______年___月___日出院(详细说明见医院出具的明细)
____________有限公司
______年___月___日
意外事故证明书 篇22
魏陈，男， 8岁，身份证号：3740051 ， 学籍号：20xx3728
联系电话：。
20xx年x月x日 上午第三节体育课，在六十米跑练习中，不慎摔倒，肘先着地，导致局部红肿，小臂无法抬起， 就近去乡卫生院检查，初步确诊为肘部骨折，然后去县卫生院确诊为肘部骨折医嘱需住院手术。
20xx年x月x日，在县医院住院，22日出院(详细说明见医院出具的明细)。
时间：20xx年x月x日
意外事故证明书 篇23
新华人寿保险股份有限公司福建分公司：
地(一期)工程---培训大楼工地从事玻璃幕墙制安工作,。于20xx年x月x日上午9时左右，在施工作业中，左手中指意外被电锯割伤，送泉州丰泽仁福骨外科医院就诊，诊断为1、左中指中节斜行离断 2、左中指桡侧切割伤①桡侧指固有动脉、神经断裂②指伸肌腱断裂。经住院治疗于20xx年x月x日出院，请贵公司根据我公司投保的建筑工程团体意外伤害保险，给予办理保险理赔事项。
特此证明
福建省泷澄建设集团有限公司
意外事故证明书 篇24
1、保单正本;
2、单位出具的意外事故证明(盖章);
3、被保险人及受益人户籍证明及身份证明;
4、有权部门出具的意外伤害事故证明;
5、公安部门、县级以上公立医院或保险人认可的医疗机构出具的被保险人身故证明书;
6、如被保险人因意外事故宣告死亡，受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;
7、被保险人户籍注销证明;
8、受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料;
9、受益人工行活期存折复印件。
二、意外残疾保险金的申请
被保险人残疾的，由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向保险人申请给付保险金：
1、保险单及投保单位证明;
2、被保险人户籍证明及身份证明;
3、有权部门出具的意外伤害事故证明;
4、县级以上公立医院或保险人认可的医疗机构或医师出具的被保险人残疾程度鉴定书(提交残疾申请后由保险公司确定医疗机构)。
5、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料。
三、意外医疗理赔所需材料
1、保单正本
2、单位出具的意外事故证明(盖章)
3、被保险人身份证复印件，被保险人中国工商银行存折复印件(有被保险人姓名、帐号一页，理赔款划帐用)。建设银行，农业银行，中国银行也可以。
4、填写理赔申请书，被保险人签字。
5、交通事故需提供交通部门出具的证明或责任认定书。
6、医疗单据：
诊断证明。如索赔案件较复杂时需提供病历(病历复印件加盖医院章也可)
门急诊收据、住院收据(急诊需加盖急诊章，收据上有医院所在地财政局监制票据章标志且加盖医院章的为有效收据)。
住院费用清单及明细，门诊用药处方。
如果单次检查或者化验、治疗所花费的金额较大(300元以上)，最好能提供检查报告单、化验报告单、治疗费明细等。
意外事故证明书 篇25
我于xx年xx月xx日时分左右，骑着自行车在去阳光佳园工商银行的路上行驶时，由于路上的人多、车多，下自行车时不小心摔倒，把左腿的股骨头摔伤严重骨折。
先去的天津x医院就诊，由于没有床位，于xx年xx月xx日去的天津xx医院，在xx科楼住院部床就诊，经医生诊断，做的手术治疗。于xx年xx月xx日出院。现在在家吃药恢复治疗。
签名：
意外事故证明书 篇26
新华人寿保险股份有限公司福建分公司：
地（一期）工程———培训大楼工地从事玻璃幕墙制安工作，。于20xx年x月x日上午9时左右，在施工作业中，左手中指意外被电锯割伤，送泉州丰泽仁福骨外科医院就诊，诊断为1、左中指中节斜行离断 2、左中指桡侧切割伤①桡侧指固有动脉、神经断裂②指伸肌腱断裂。经住院治疗于20xx年x月x日出院，请贵公司根据我公司投保的建筑工程团体意外伤害保险，给予办理保险理赔事项。
特此证明
福建省泷澄建设集团有限公司
20xx年x月x日
意外事故证明书 篇27
本人(姓名)，于(时间)，在从事的过程中发生意外，具体事故经过： ，导致(意外所造成的后果)后，于(时间)前往医院就诊，(是/否)报交警部门处理，经确诊诊断为(疾病名称)，经门诊院(请勾选)治疗后于(时间)出院。
单位盖章处
本人签字：
(注：根据具体案情可视情形更改以上内容) /住
意外事故证明书 篇28
意外事故证明
魏陈，男， 8岁，身份证号：3740051 ， 学籍号：20xx3728
联系电话：。
20xx年x月x日 上午第三节体育课，在六十米跑练习中，不慎摔倒，肘先着地，导致局部红肿，小臂无法抬起， 就近去乡卫生院检查，初步确诊为肘部骨折，然后去县卫生院确诊为肘部骨折医嘱需住院手术。
20xx年x月x日，在县医院住院，22日出院(详细说明见医院出具的明细)。
时间：20xx年x月x日
意外事故证明范文篇四
寿保险股份有限公司福建分公司：
地(一期)工程---培训大楼工地从事玻璃幕墙制安工作, 。于20xx年5月19日上午9时左右，在施工作业中，左手中指意外被电锯割伤，送泉州丰泽仁福骨外科医院就诊，诊断为1、左中指中节斜行离断 2、左中指桡侧切割伤①桡侧指固有动脉、神经断裂②指伸肌腱断裂。经住院治疗于20xx年6月1日出院，请贵公司根据我公司投保的建筑工程团体意外伤害保险，给予办理保险理赔事项。
特此证明
福建省设集团有限公司
20xx年6月5日
意外事故证明书 篇29
意外伤害事故说明
保险有限公司：
我司职员 性别 ，证件号码： ， 于 年 月 日，因 ，导致 (受伤情况 ) 在 医院就诊，(接下来把就诊情况说明下)。
特此说明。
单位盖章
年 月 日
意外事故证明书 篇30
意外事故证明
新华人寿保险股份有限公司福建分公司：
地(一期)工程---培训大楼工地从事玻璃幕墙制安工作,。于20xx年x月x日上午9时左右，在施工作业中，左手中指意外被电锯割伤，送泉州丰泽仁福骨外科医院就诊，诊断为1、左中指中节斜行离断 2、左中指桡侧切割伤①桡侧指固有动脉、神经断裂②指伸肌腱断裂。经住院治疗于20xx年x月x日出院，请贵公司根据我公司投保的建筑工程团体意外伤害保险，给予办理保险理赔事项。
特此证明
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20xx年x月x日
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