劳动能力鉴定委员会： 本人是 (用工单位)的员工，身份证号码： 。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。 申请人(签名)： x 年 x 月 x 日 单位意见：
