乙方：___________________身份证号码：_____________________________________
乙方原为甲方职工，于_________年_____月_____日经双方协商一致解除劳动合同。甲、乙双方确认终止劳动关系。双方现已就经济补偿金及劳动关系存续期间的.所有问题达成一致，并已一次性结清，不再有需向劳动争议仲裁委员会及人民法院申请处理的任何争议和纠纷。同时，乙方已完成离职交接工作。
特此证明!
甲方(签章)：乙方签字：
_________年_____月_____日_________年_____月_____日